La tension artérielle
En France, près d’1 adulte sur 3 souffre d’hypertension artérielle, et la moitié l’ignorent¹. Il s’agit de la pathologie chronique la plus fréquente et l’un des principaux facteurs responsables des maladies cardio-vasculaires et d’insuffisance rénale près de 12 millions de patients traités en France en 2017²)
Selon l’Organisation Mondiale de la Santé, 62 % des accidents vasculaires cérébraux dans le monde sont attribués à une pression artérielle trop élevée.
Qu’est-ce que la tension artérielle ?
Pour fonctionner normalement, les organes ont besoin d’une bonne irrigation sanguine. En agissant comme une pompe, le cœur fait circuler le sang dans les artères en direction des organes pour les alimenter en oxygène et en énergie. La tension artérielle représente tout simplement la pression qu’exerce le sang sur la paroi des artères. Elle se mesure avec deux valeurs :
- Lorsque le cœur se contracte, il pousse le sang dans les artères, on parle de pression systolique (systole signifiant contraction en grec).
- Lorsque le cœur se relâche, la pression du sang sur la paroi des artères est résiduelle, on parle de pression diastolique (diastole signifiant expansion en grec).
Pourquoi faut-il mesurer sa tension artérielle ?
Il est normal que la pression sanguine varie au cours de la journée sous l’influence de l’activité physique, de l’émotion, de la fatigue, du stress…. Ainsi, au repos ou durant le sommeil, la pression artérielle est plus faible que durant la journée lorsque le corps est en activité.
En revanche, chez les personnes hypertendues, la tension artérielle reste anormalement élevée de manière constante, même au repos : on parle alors d’hypertension artérielle. Si elle n’est pas diagnostiquée et soignée, elle va finir progressivement par dégrader la paroi des artères , épuiser le muscle cardiaque et provoquer à terme de graves complications cardiaques (infarctus, insuffisance cardiaque, arythmie), neurologique (AVC) ou rénales ( insuffisances rénales).
L’hypertension artérielle est dite « silencieuse » car le plus souvent elle ne s’accompagne d’aucun symptôme. Elle est malheureusement souvent détectée lors de l’apparition des maladies liées à cette hypertension ou de manière fortuite, lors d’un examen médical de routine. On estime ainsi à 4 voire 5 millions, le nombre de Français hypertendus non diagnostiqués.
Il est donc essentiel de mesurer sa tension artérielle régulièrement.
Quand parle-t-on d’hypertension artérielle ?
On parle d’Hypertension Artérielle lorsque :
- La mesure de la pression systolique (pression induite par la contraction du cœur) est au-delà de 140 mmHg et/ou :
- La mesure de la pression diastolique (quand le cœur est relâché) ne descend pas en dessous de 90 mmHg.
- Ces mesures sont constatées à plusieurs reprises et persistent.
Quelles sont les causes de l’hypertension artérielle ?
Les causes peuvent être multiples : l’obésité, la surconsommation de sel et de matière grasse, l’inactivité physique, le tabagisme, la consommation excessive d’alcool, le stress…. D’autres facteurs sont également à prendre en compte comme les antécédents familiaux ou le vieillissement (la tension augmente avec l’âge).
Que faire en cas d’hypertension artérielle?
Il est important de surveiller et de traiter l’hypertension artérielle pour prévenir les risques d’infarctus, d’accidents vasculaires cérébraux, de lésions rénales, et autres problèmes de santé.
L’Organisation Mondiale de la Santé recommande de :
- Mesurer régulièrement sa tension artérielle à l'aide d'un tensiomètre pharmacie.
- Traiter l’hypertension (par des mesures hygiéno-diététiques ou médicamenteuses si besoin).
- Réduire l’apport en sel (à moins de 5 g par jour).
- Manger plus de fruits et de légumes.
- Avoir une activité physique régulière.
- Éviter de consommer du tabac et de l’alcool.
- Limiter la consommation d’aliments riches en graisses saturées (graisses animales).
Pourquoi prendre sa tension artérielle à domicile ?
Lors de la prise de la tension chez le médecin, certains patients sont victimes de l’effet blouse blanche (un stress lié à la situation d’inquiétude vécue). Le résultat de la mesure peut alors être impacté par cette situation de stress.
Une mesure à un instant « t » ne reflète pas toujours le niveau de tension artérielle d’un patient, car cette dernière n’est pas stable tout au long de la journée. Il est ainsi conseillé de mesurer sa tension chez soi, dans son environnement familier et au calme. Cette prise de mesure à domicile est souvent proposée par le corps médical pour confirmer un diagnostic d’hypertension et ou suivre l’efficacité d’un traitement.
De même, les personnes qui ont été victimes de troubles cardiovasculaires, conséquence principale de l’hypertension, doivent surveiller leur tension. La Haute Autorité de Santé recommande de prendre la moyenne de 3 mesures le matin avant le petit-déjeuner et la prise de médicaments et 3 mesures avant le coucher pendant 3 jours d’affilée (« règle des 3 »).
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¹L’hypertension artérielle en France : prévalence, traitement et contrôle en 2015 et évolutions depuis 2006 – 02.09.2018
²Ameli : https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/hypertension-arterielle-hta
³SantépubliqueFrance : https://www.santepubliquefrance.fr/maladies-et-traumatismes/maladies-cardiovasculaires-et-accident-vasculaire-cerebral/hypertension-arterielle/la-maladie/#tabs
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